HIPERTIREOIDISMO 2018-10-18T15:16:56+00:00

HIPERTIREOIDISMO

Consiste numa situação na qual ocorra a presença de excesso de hormônios da tireoide na circulação.

EXCESSO DE HORMÔNIOS DA TIREOIDE

Consiste numa situação na qual a glândula tireoide passa a produzir quantidades elevadas de hormônio tireoideano levando a um aceleramento generalizada do metabolismo.

Também são chamadas inadequadamente de hipertireoidismo situações em que ocorram elevações nos níveis de hormônio da tireoide no sangue decorrentes da ingestão através de remédios ou por liberação do hormônio para o sangue em situações que causam destruição da tireoide, essas situações devem ser na verdade chamadas de tireotoxicose.

O excesso de hormônios de tireoide pode ter diversas causas sendo as principais citadas a baixo:

  • Bócio difuso tóxico (Doença de Basedaw-Graves):

    Doença na qual a tireoide é estimulada por anticorpos a produzir mais hormônio. É por isso chamada de doença autoimune.

  • Bócio nodular tóxico (Doença de Plummer):

    Doença na qual um nódulo na tireoide passa a produzir, de modo autônomo, hormônios em excesso.

  • Hashitoxicose

    Situação inicial da doença de Hashimoto, principal causa de hipotireoidismo, na qual a tireoide sofre uma destruição progressiva e no início libera uma quantidade maior de hormônios para o sangue antes de evoluir para o hipotireoidismo.

  • Ingestão de hormônios da tireóide:

    Pode ocorrer em fases iniciais de tratamento do hipotireoidismo até ocorrer o acerto da dose ou de devido ao uso inadequado de medicações que contenham esses hormônios.

  • Uso de medicamentos:

    O uso de medicamentos como amiodarona pode levar a alterações nos hormônios da tireoide.

O excesso de hormônios leva a uma aceleração do metabolismo causando sintomas como: agitação, ansiedade, palpitação, tremores, sudorese e perda de peso.

O diagnóstico do excesso de hormônios é feito com a dosagem dos hormônios da tireoide (que podem estar normais ou elevados) e do hormônios hipofisário TSH (que deverá estar baixo).

A investigação da causa é feita através da história clínica e da pesquisa de anticorpos (anti-tpo, anti-tireoglobulina e anti-trab) complementados pelo ultrassom e eventualmente uma cintilografia e captação da tireóide.

O tratamento varia de acordo com a causa podendo ser feito o uso de medicamentos, de radioiodo (I131) ou, em último caso, de cirurgia.